詳情描述
打流食也叫打鼻飼管或者打胃管,簡稱鼻飼或打鼻飼,用于不能經(jīng)口正常咀嚼、吞咽的病人、老年人,以保證其營養(yǎng),是維持生命的通道。
如果想找流食打得好,能熟練打流食的保姆護工,建議聯(lián)系北京欣馨語家政服務(wù)中心,該家政把打流食作為居家護老的一項基本技能來對待,要求保姆護工們都要會,對來店的保姆阿姨護工進行培訓。
北京欣馨語家政服務(wù)中心由一位從醫(yī)幾十年的老大夫創(chuàng)辦,是一家成立多年,擁有很高人氣和良好口碑的家政,是北京市的品牌家政,北京市一卡通養(yǎng)老服務(wù)合作單位,保姆資源多,可提供專業(yè)化、精細化的服務(wù),服務(wù)范圍覆蓋全市,服務(wù)快捷方便。
打流食,一般3、4個小時注食一次,每次注食注食前,先要給老人、翻身拍背,抬高床頭30-80cm,讓老人處于半坐臥位或坐位。尤其是處于昏睡或覺醒狀態(tài)低下的老人,存在靜息性誤吸的危險,而且通常無咳嗽癥狀不利于臨床觀察,鼻飼時盡可能讓老人取半臥位或坐臥位。
將備好的食物用破壁機等粉碎設(shè)備將食物加工成糊狀,然后把就餐的周圍環(huán)境處理干凈,洗手,備好注食器、溫開水,配好鼻飼液,溫度保持在38-40度。檢查胃管外露長度,看看是否有脫出,用注食器抽吸胃內(nèi)容物,判斷胃管是否在胃內(nèi)。
注食前給予20-30ml溫開水沖洗管道,每次的鼻飼量根據(jù)情況而定,一般掌握在在25-35分鐘內(nèi)均勻注入。每次抽吸鼻飼液時,應(yīng)將胃管末端反折,防止灌入食物返流。鼻飼過程中,老人出現(xiàn)嗆咳、嘔吐等不適,應(yīng)停止注食,及時處理。
鼻飼結(jié)束后,仍應(yīng)讓老人保持半坐位或坐位1小時左右,以借重力和坡度作用防止食物返流,避免吸入性肺炎。然后記錄好本次鼻飼的量、時間,注意老人腹部情況、排便情況等。
鼻飼的時候,要注意好以下幾個方面:一是防胃管脫出。要仔細觀察胃管插入長度,標記外露管道,注食前,測量體外胃管長度,檢查口腔、咽部是否有胃管盤曲。檢查固定胃管的裝置是否適宜。如胃管脫出或部分脫出,應(yīng)停止鼻飼,通知醫(yī)務(wù)人員處理。二是防胃管堵塞。準備食物時注意黏稠度適宜,每次注完食物,用溫開水徹底沖干凈管道,以免食物堵塞胃管或積存管腔中變質(zhì)引起胃腸炎。三是鼻飼藥物時,也要磨碎藥物,用溫水溶解后單獨注入,不可和食物混合在一起,鼻飼藥物前后也要用溫開水徹底沖干凈管道。如胃管堵塞嚴重,及時尋求醫(yī)務(wù)人員的幫助。四是注意胃腸道反應(yīng)。長期鼻飼病人易出現(xiàn)腹瀉,操作中嚴格遵守鼻飼操作標準,采用新鮮食物。如有腹脹、腹瀉,延長鼻飼間隔時間,減少鼻飼量。
老人在家鼻飼期間,要定期到醫(yī)院復(fù)查,一旦發(fā)現(xiàn)特殊情況及時到醫(yī)院就診。目前臨床使用胃管一般是硅膠胃管,每4周更換一次,一般都由醫(yī)護人員負責更換。
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